Medicamenteuze behandeling

De behandeling van glaucoom door middel van oogdruppels is vaak de eerste keuze. Er zijn verschillende soorten oogdruppels beschikbaar voor de behandeling van glaucoom. We gaan samen op zoek naar de meest geschikte druppel voor u. Voor de keuze van de druppel letten wij op een aantal dingen:

  • Daalt de druk voldoende?
  • Zijn er bijwerkingen van de druppels?
  • Lukt het om dagelijks te druppelen?

We zoeken naar een evenwicht tussen de druppel met de beste drukdaling en de minste bijwerkingen.

Hier vindt u een kort overzicht van verschillende soorten oogdruppels:
      • Bèta-blokkers.
        Bijvoorbeeld: timolol, betaxolol (Betoptic ®)
      • Koolzuuranhydraseremmers:
        Bijvoorbeeld: brinzolamide (Alphagan®), apraclonidine (Iopidine®)
      • Alpha-adrenerge agonisten:
        Bijvoorbeeld: dorzolamide (Trusopt®), brinzolamide (Azopt®)
      • Prostaglandine
        Bijvoorbeeld: bimatoprost (Lumigan®), Latanoprost (Xalatan®, monoprost®), travoprost (Travatan ®)
  • Bijvoorbeeld: dorzolamide/timolol (Cosopt®, Dualkopt ®), travoprost/timolol (Duotrav ®), bimatoprost/timolol (Ganfort ®), brinxolamide/Brimonidine (Simbrinza®)

Bijwerkingen zijn ongewenste nevenwerkingen van de oogdruppels. Deze bijwerkingen kunnen voorkomen door het medicijn zelf of door conserveermiddelen in de druppels. Als er bijwerkingen optreden, zijn deze meestal merkbaar aan de ogen (bv. tranen, rode ogen, zandkorrelgevoel, wimpergroei, etc.). Soms kunnen ze ook elders in het lichaam bijwerkingen geven. Om de kans op bijwerkingen zo klein mogelijk te houden, is het belangrijk om de druppelinstructie goed op te volgen (zie druppelinstructie). De meeste bijwerkingen ontstaan in de eerste weken na het starten van een nieuwe glaucoomdruppel. In de loop van de tijd verminderen deze meestal. Het is dus belangrijk om de druppels een tijd goed te gebruiken om de bijwerkingen goed te kunnen evalueren.

Bij de behandeling met oogdruppels is het uitermate belangrijk om de druppels consequent, meestal dagelijks, te gebruiken. In principe is deze behandeling levenslang. Indien druppels niet consequent gebruikt worden, zal dit leiden tot onvoldoende oogdrukdaling of drukschommelingen.

Indien de oogdruk onvoldoende daalt bij het goed gebruik van druppels, kan er gekozen worden om een andere druppel toe te voegen of een nieuwe druppel te starten. Dit geldt ook als de gekozen druppel te veel bijwerkingen heeft. Eventueel kan ook gekeken worden naar een andere therapie zoals een laserbehandeling of een chirurgische behandeling.

Bij sommige vormen van glaucoom kunnen er ook (tijdelijk) tabletten voorgeschreven worden (bv. acetazolamide (Diamox®)).

Druppelinstructie
  • Druppelinstructie
    • Was vooraf grondig uw handen met water en zeep. Droog ze goed af met een schone handdoek of papier.
    • Haal de dopjes van de druppelflacons.
    • Neem de flacon met oogdruppels tussen duim en wijsvinger vast (alsof u een pen vastpakt).
    • Buig uw hoofd achterover en kijk recht naar boven.
    • Leg de wijsvinger van uw vrije hand vlak onder het oog dat u gaat druppelen.
    • Trek uw onderste ooglid iets naar beneden, zodat er een gootje ontstaat.
    • Breng de druppelflacon vlak boven uw oog, knijp voorzichtig in de flacon en laat de druppel in het midden van het onderste ooglid vallen. De flacon mag absoluut niet in aanraking komen met uw oog, ooglid of wimpers. Om infectie van de flacon te voorkomen.
    • Sluit daarna uw oog (niet knijpen) en ga weer met uw hoofd rechtop zitten.
    • Druk met uw vrije wijsvinger uw traanbuis minstens 1 minuut dicht. U doet dit door zachtjes net onder het bobbeltje in de binnenhoek van uw oog aan de neuszijde te drukken. Het geneesmiddel blijft hierdoor langer in het oog en loopt niet meteen weg naar de neus. Hierdoor is de kans kleiner op systemische/lichamelijke bijwerkingen.
    • Het is normaal dat u na het gebruik van de oogdruppels even wazig ziet.
    • Na het druppelen kunt u de minims (verpakking voor eenmalig gebruik) weggooien.

    Enkele andere tips zijn:

    • Bij toediening van meer druppels is het beter om minimaal 5 minuten te wachten voordat u de volgende druppel toedient. Anders bestaat de kans dat de tweede druppel de eerste druppel wegspoelt.
    • Veeg niet in de ogen.
    • Zijn uw oogleden vies, dan kunt u deze schoonmaken met een gaasje of tissue, eventueel natgemaakt met warm kraanwater.
  • Druppelbril

    Er zijn bij de apotheek een aantal hulpmiddelen te verkrijgen indien uw moeilijkheden heeft met het druppelen. Voorbeelden hiervan zijn druppelbrillen of druppelhulpstukken.

Sluit de enquête